大连城乡居民享受哪些医保待遇?

问:城乡居民享受哪些医保待遇?

答:我市城乡居民基本医疗保险参保人员主要可享受普通门诊统筹、门诊慢特病、住院统筹报销等待遇。

 

普通门诊统筹待遇:参保人在定点医疗机构门诊就医,发生的医保范围内费用,按相应比例予以报销,一年普通门诊费用最高可以报销500元。具体报销标准如下:

 

门诊慢特病待遇:城乡居民门诊“慢特病”不设起付标准,未成年系统性红斑狼疮医保统筹基金支付70%,其他病种医保统筹基金支付80%。具体报销标准如下:

 

住院统筹报销待遇:参保人因病在定点医疗机构住院,发生的医保范围内费用,按相应比例予以报销。未成年居民、大学生基本医保年度最高报销20万元;成年居民基本医保年度最高报销15万元。基本医保报销标准如下: